第63回日本臨床細胞学会秋期大会

唾液腺症例カンファレンス
(シンポジウム9)

唾液腺症例カンファレンス
(シンポジウム9)

症例2

出題者
津波克幸(琉球大学病院病理部)
症例概要
年齢
10歳代
性別
男性
採取部位
右顎下腺
採取方法
穿刺吸引細胞診
標本作製方法
直接塗抹
画像所見
径2.5cm大の辺縁明瞭、充実性の腫瘤
臨床情報
前医CTで右顎下腺に腫瘤を認め当院耳鼻咽喉科紹介
細胞像(以下のPDFをご覧ください)
第1選択:ミラノシステム診断区分
  1. 不適正
  2. 非腫瘍性
  3. 意義不明な異型(AUS)
  4. 良性腫瘍
  5. 良悪性不明な腫瘍(SUMP)
  6. 悪性疑い
  7. 悪性
第2選択:推定組織型
  1. ワルチン腫瘍
  2. 唾液腺導管癌
  3. オンコサイト癌
  4. 粘表皮癌
  5. 扁平上皮癌

症例6

出題者
柳瀬匠汰(名古屋大学医学部附属病院 医療技術部臨床検査部門)
症例概要
年齢
73歳
性別
女性
採取部位
耳下腺
採取方法
穿刺吸引細胞診
標本作製方法
直接塗抹
画像所見
22×19×23mmの多房性腫瘤
臨床情報
耳後部に腫瘤と疼痛を自覚し、来院
細胞像(以下のPDFをご覧ください)
第1選択:ミラノシステム診断区分
  1. 不適正
  2. 非腫瘍性
  3. 意義不明な異型(AUS)
  4. 良性腫瘍
  5. 良悪性不明な腫瘍(SUMP)
  6. 悪性疑い
  7. 悪性
第2選択:推定組織型
  1. 多形腺腫
  2. 基底細胞腺腫
  3. 腺様嚢胞癌
  4. 上皮筋上皮癌
  5. 唾液腺導管癌

症例9

出題者
亀山由歌子(日本大学松戸歯学部病理学講座)
症例概要
年齢
43歳
性別
女性
採取部位
硬口蓋
採取方法
穿刺吸引細胞診(従来法による直接塗抹)
画像所見
CTにて口蓋部骨吸収は認められなかった
現病歴
半年前より硬口蓋左側部に20×25mm大の表面滑沢、暗青紫色の腫瘤に気付き近医受診。腫瘍の疑いにて当科紹介来院となり穿刺吸引細胞診が施行された。
細胞像(以下のPDFをご覧ください)
第1選択:ミラノシステム診断区分
  1. 不適正
  2. 非腫瘍性
  3. 意義不明な異型(AUS)
  4. 良性腫瘍
  5. 良悪性不明な腫瘍(SUMP)
  6. 悪性疑い
  7. 悪性
第2選択:推定組織型
  1. 神経鞘腫
  2. 多形腺腫
  3. 基底細胞腺腫
  4. 腺様嚢胞癌
  5. 多形腺腫由来癌

症例11

出題者
小野寺清隆(千葉大学医学部附属病院病理部)
症例概要
年齢・性別
30代・男性
採取部位
左顎下腺
採取方法
穿刺吸引細胞診
標本作製方法
直接塗抹
臨床情報
3年前から左顎下部の腫瘤を自覚。増大傾向の為、近医から当院へ紹介受診。
画像所見 超音波
直径20mm大、境界明瞭。
MRI
境界明瞭だが辺縁不整、T1強調像で低信号。
細胞像(以下のPDFをご覧ください)
第1選択:ミラノシステム診断区分
  1. 不適正
  2. 非腫瘍性
  3. 意義不明な異型(AUS)
  4. 良性腫瘍
  5. 良悪性不明な腫瘍(SUMP)
  6. 悪性疑い
  7. 悪性
第2選択:推定組織型
  1. 正常腺房細胞
  2. 多形腺腫
  3. ワルチン腫瘍
  4. 粘表皮癌
  5. 唾液腺導管癌

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